Хирургия черепа

Этиология

Дефекты нёба могут возникать вследствие огнестрельных и неогнестрельных повреждений, воспалительных процессов, а также в результате хирургического удаления опухоли нёба, произ­водившейся ранее неудачной ураностафилопла­стики и т. д. По имеющимся данным, послеопе­рационные дефекты и деформации нёба остают­ся у 1.8-75% оперированных по поводу врожденных несращений нёба.

Среди воспалительных процессов наиболее ча­сто причинами приобретенных деформаций нёба являются сифилис, одонтогенный остеомиелит,

Параллельный и прямой перелом костей

При парасагиттальном или идущего через плоскость тела локализированного нарушение целостности костного покрова черепа, части костей в силах повредить покров каменистого синуса, углубляясь в него, во время этого изредка как бы скрывается зона излома. Такие части должны удаляться на окончании и только после того, как приготовлены все инструменты для остановки вероятного кровоизлияния из синуса.

Поднимаются отломки костной ткани с помощью элеватора, небольшого напильника, который употребляют, как вспомогательный прибор. Самые большие остатки при превосходно уцелевших взаимосвязях их с костью полностью могут являться оставлены (чаще всего у маленьких детей) после их подымания на поверхность, и детально "пригнаны" на место перелома.

При вжатых нарушениях целостности черепа удалить фрагменты сломанных костей или же немного поднять их естественным способом не является вероятным. В таких условиях неподалеку от точки повреждения в кости исполняют локализированное погружение и из него инструментами с тесными выступами пробивают костяную закупорку вдоль окружности недостатка кости. Затем взятый обломок черепа неразрывным сочетанием, содержащем в себе и ущемленные части, осторожно поднимают и исследуют тугую оболочку коры головного мозга.