Хирургия черепа

информационный медицинский портал


176). Она сохраняет связь со стеблем при помо­щи широкого основания из соединительной тка­ни. На нижней поверхности краям стебля при­дают очертания дефекта. Края кожной площадки подшивают узловатыми кетгутовыми швами к краям слизистой оболочки носа, а края кожи на нижней поверхности стебля соединяют с края­ми слизистой оболочки со стороны полости рта.


http://180


http://181

Чтобы избежать в послеоперационном пери­оде возникновения пролежней на стебле, следу­ет изготовить межчелюстную распорку из быстротвердеющей пластмассы.

Операции на черепе человека

Методы проведения хирургического вмешательства во время нарушения целостности черепа. Зависимо от формы и величины перелома участка кости употребляют или вскрытия по прямой, или проходят кожно-апоневротический участок.

Разрезания по линии применяют при достаточно малых недостатках костей. Объем их и вид в какой-то степени должны отвечать виду и количествам ущерба, обеспечивать нужную длину фрагмента оперирования, не сковывать предстоящие движения хирурга. При разборе ориентации места вскрытия всегда необходимо фиксировать топографические характеристики хода артерий и апоневротических участков черепной коробки.

Во время потребности увеличения участка разреза в случае исполнения операционного вмешательства, в случае если выходит явным, что место перелома больших размеров, чем считалось до начала операции, необходимо производить это, изгибая конца вскрытия по сторонам так, чтобы он стал похожим на овальную либо S-образную форму. Эдакая фигура разреза создает достаточно оптимальные обстоятельства для последующего сплочения границ ранения и их сшива.

В момент оскольчатых изломов выяснят размеры и число обломков костей, их расположение соответственно твёрдой плёнки мозга. Все небольшие и более крупные величины, обломки черепа, которые не связанны с периостом, нужно удалить. Разумеется, будут изъяты и все осколки, каковые повреждают и врастают в эластичную пелену головного мозга, и частенько напрямую в человеческий мозг. Однако, изъятие аналогичных инородных осколков должно проводиться с большой предусмотрительностью. Не следует опускать то, что при устранении мелких обломков костей, особенно объектов черепной пластинки, имеющих зачастую острые углы, существует вероятность повреждения покрова вен мозга либо твёрдой мозговой ткани.


назад далее