Дефекты щек
Этиология, классификация, клиника
Этиологическими факторами дефектов щек могут быть: случайная травма, перенесенный воспалительный процесс (например, нома) или хирургическое вмешательство.
Дефекты щек могут быть сквозными, поверхностными, иногда наблюдается дефект только слизистой оболочки щеки.
С топографо-анатомической точки зрения различают изолированные дефекты щеки и сочетающиеся с дефектами: а) губы или обеих губ б) противоположной щеки; в) носа; г) мягких тканей околоушной области и ушной раковины; д) половины лица и его участка на противоположной стороне.
Операции на черепе человека
Методики проведения операций при переломах головы. Зависимо от вида и участка излома места костной ткани используют либо разрезания по линии, либо огибают кожно-апоневротический участок.
Вскрытия по линии применяют при довольно-таки маленьких недостатках костей. Размеры их и форма в какой-то мере повинны соразмеряться виду и степеням ущерба, предоставлять вынужденную величину операционной раны, не сплачивать дальнейшие передвижения хирурга. Во время выборки ориентации места вскрытия постоянно требуется исследовать территориальные специфики прохода сосудов и апоневротических участков черепушки.
При надобности углубления места вскрытия во время проведения операционного вмешательства, если стало очевидным, что место повреждения больших размеров, чем считалось до проведения хирургического вмешательства, нужно делать это, выполняя загибы конца участка вскрытия в стороны так, чтобы он являлся похожим на полуовальную или S-типичную фактуру. Эдакая форма места разреза дает наиболее оптимальные обстоятельства для дальнейшего сплочения границ повреждения и их сшивания.
Во время оскольчатых переломов выяснят охват и число кусков места перелома, их местонахождение относительно жёсткой плёнки центральной нервной системы. Все небольшие и более объемные величины, осколки костной ткани, каковые не соединяются с надкостницей, надобно убрать. Конечно же, должны быть удалены и все осколки, каковые повреждают и углубляются в упругую оболочку мозга, и частенько прямо в человеческий мозг. Но, устранение аналогичных инородных кусков должно выполняться с большой предусмотрительностью. Не нужно забывать о том, что во время извлечения мелких осколков костей, особенно объектов пластинки черепной коробки, имеющих часто острые углы, существует возможность ущемления поверхности сосудов мозга или твёрдой поверхности мозга.
назад далее