Хирургия черепа

информационный медицинский портал


В области краев де­фекта для их освежения делают несквозной раз­рез и отсепаровывают кромку слизистой оболочки (б). Конец лоскута подшивают к освеженным краям дефекта щеки (в). Раневую поверхность на шее ушивают (г), избегая ущемления ножки лос­кута в верхнем полюсе раны (д). Спустя 9-10 дней, т. е. после приживления лоскута, отсекают его ножку на шее, поворачивают вверх, вперед и распластывают на гранулирующей поверхности переднего конца лоскута, создавая тем самым дубликатуру кожи в области дефекта щеки (е). Рану на шее ушивают наглухо (ж).

Как правильно проводить операции на черепе человека

Методики проведения операционного вмешательства при нарушениях целостности черепа. В зависимости от вида и величины перелома участка кости используют либо вскрытия по прямой, либо проходят кожно-апоневротический участок.

Разрезы по линии употребляют при довольно-таки малых ущемлениях костей. Объем их и вид в каком-то объеме повинны соразмеряться фигуре и количествам дефекта, предоставлять нужную величину фрагмента оперирования, не сплачивать последующие передвижения терапевта. Во время выбора ориентации разреза всегда необходимо фиксировать топографические особенности прохода вен и нервных покровов черепа.

При надобности расширения участка разреза в случае исполнения операции, если выходит ясным, что место урона объемных величин, чем полагалось до старта операции, требуется производить это, загибая конца разреза в разные направления так, чтобы он являлся схожим на полуовальную или S-образную фигуру. Эдакая форма вскрытия дает достаточно оптимальные условия для дальнейшего сплочения окончаний раны и их нашивание.

Во время оскольчатых переломов узнают масштаб и численность обломков костной ткани, их размещение соответственно жёсткой пелены центральной нервной системы. Все небольшие и более крупные объемы, остатки костей, каковые не соединяются с надкостницей, нужно извлечь. Естественно, должны быть удалены и все остатки, каковые ранят и заходят в упругую оболочку головного мозга, и очень часто прямиком в человеческий мозг. Однако, устранение подобных инородных осколков должно выполняться с большой предусмотрительностью. Не нужно забывать о том, что во время извлечения маленьких фрагментов черепа, особенно фрагментов пластинки черепной коробки, которые имеют зачастую острые края, существует вероятность ущемления оболочки сосудов головного мозга либо упругой поверхности мозга.


назад далее