Хирургия черепа

2) обеспечить полное соприкосновение всех слоев трансплантата с краями дефекта носа;

3) накладывать швы на расстоянии 4-5 мм один от другого и не затягивать их туго, так как это может привести к нарушению микроциркуляции в трансплантате и его некрозу.

Для повышения надежности приживления трансплантата можно осуществить пересадку и на ножке филатовского стебля. Такая операция многоэтапна, но вполне себя оправдывает при наличии дефекта не только крыла, но еще и кон­чика и перегородки носа.

При дефекте носа можно также применять модификацию К. П. Суслова-Г. В. Кручинского, которая заключается в следующем

Способы удаления осколков при переломе костей черепной коробки

При параллельном органу или идущего сквозь органы локализированного излома костной ткани черепа, части черепной коробки может ущемить покров продолговатого синуса, углубляясь в него, во время сего редко как бы капсулирует область излома. Такие части повинны вытаскиваться на окончании и только за тем, как приготовлены все приборы для ступора вероятного излияния крови из ткани.

Подхватываются отломки костной ткани с помощью специального приспособления для подъема, небольшого распатора, который применяют, как рычаг. Самые крупные осколки при превосходно сохранившихся взаимосвязях их с костной тканью в полной мере могут являться не выявлены (в особенности у подростков) после их поднятия на поверхность, и тонко "пригнаны" на собственное место.

Во время вжатых нарушений целостности черепа удалить фрагменты костей или же немного поднять их естественным путем не есть вероятным. В аналогичных случаях вблизи от участка ущерба в месте перелома выполняют точечное углубление и из него инструментами с малыми выступами пробивают костную эмболию по окрестности недостатка черепа. Потом забранный участок кости неразрывным сочетанием, содержащем в себе и ущемленные фрагменты, аккуратно поднимают и исследуют упругую пелену головного мозга.