Края раны немного отсепаровывают и раздвигают марлевыми шариками, создавая достаточное по ширине ложе для пересаживаемого сюда кожного лоскута из другой (здоровой) брови.
Производят анестезию в области здоровой брови и рассекают ее по намеченной линии.
Внутренний конец разреза доводят до середины переносицы. Выше этого разреза делают второй — вдоль верхнего края брови, и наружный конец его продлевают до наружного конца первого разреза.
Правила оперирования при открытых переломах черепа
Методики проведения операционного вмешательства во время перелома черепа. Зависимо от формы и участка перелома фрагмента костной ткани используют или разрезания по прямой, либо огибают фрагмент апоневротической ткани.
Разрезы по линии употребляют при достаточно небольших недостатках костной ткани. Размеры их и фигура в какой-то степени должны отвечать виду и степеням ущерба, обеспечивать вынужденную ширину участка оперирования, не сковывать предстоящие манипуляции терапевта. Во время выборки ориентации места вскрытия постоянно требуется учитывать территориальные особенности хода вен и нервных покровов черепной коробки.
Во время надобности увеличения разреза кожи в момент исполнения хирургического вмешательства, в случае если стало явным, что место повреждения больших охватов, чем полагалось до старта операционного вмешательства, необходимо производить это, изгибая завершения участка вскрытия по сторонам так, чтобы он был похожим на круглую или S-подобную фигуру. Таковая форма вскрытия создает самые благоприятные обстоятельства для дальнейшего сплочения границ раны и их сшивания.
Во время осколочных переломов выяснят охват и число кусков костной ткани, их расположение соответственно крепкой оболочки мозга. Все маленькие и более крупные размеры, остатки черепа, какие не связываются с периостом, следует убрать. Разумеется, должны быть устранены и все останки, каковые оцарапывают и врастают в эластичную пелену коры головного мозга, и очень часто прямо в мозг пациента. Но, изъятие аналогичных чуждых осколков должно исполняться с достаточной осторожностью. Не стоит выбрасывать то, что при отделении мелких фрагментов черепа, особенно фрагментов стекольной пластинки, которые включают зачастую острые края, имеется вероятность повреждения оболочки артерий мозга либо упругой мозговой ткани.
назад далее