4. Назначение внутрь поливитаминов и 5% раствора кальция хлорида (по одной столовой ложке три раза в день, запивая молоком); особенно полезны аскорбиновая кислота и тиамин (В. П. Батиевская, 1966).
5. С целью ускорения консолидации фрагментов О. Д. Немсадзе (1991) рекомендует дополнительно применять следующие лекарственные средства: анаболический стероид (например, неробол per os, по 1 табл
Операции на черепе человека
Техники проведения операционного вмешательства во время нарушения целостности черепа. Зависимо от вида и участка перелома фрагмента костной ткани применяют либо разрезания по прямой, либо обходят кожно-апоневротический участок.
Вскрытия по линии применяют при довольно-таки маленьких недостатках костной ткани. Параметры их и фигура в каком-то объеме должны отвечать фигуре и количествам нарушения, гарантировать необходимую ширину участка оперирования, не стеснять дальнейшие манипуляции терапевта. Во время подборки образа участка вскрытия постоянно требуется фиксировать топографические особенности хода артерий и нервных покровов черепушки.
При потребности расширения участка разреза в момент проведения операционного вмешательства, если выходит ясным, что место перелома больших величин, чем считалось до начала операции, нужно выполнять это, изгибая завершения вскрытия по сторонам так, чтобы он являлся похожим на круглую или S-типичную форму. Таковая форма вскрытия создает достаточно благоприятные обстоятельства для предстоящего приближения краев раны и их сшивания.
Во время осколочных ломок узнают охват и число обломков костной ткани, их размещение соответственно крепкой пелены центральной нервной системы. Все маленькие и более крупные величины, обломки черепа, которые не соединяются с периостом, надобно удалить. Разумеется, будут ликвидированы и все осколки, каковые повреждают и врастают в тугую пелену коры головного мозга, и зачастую напрямую в кору головного мозга. Но, устранение таких чуждых кусков должно выполняться с большой скрупулезностью. Не нужно забывать о том, что при отделении маленьких фрагментов костей, в особенности фрагментов пластинки черепной коробки, которые включают зачастую острые углы, имеется возможность ущемления оболочки артерий центральной нервной системы либо жёсткой поверхности мозга.
назад далее