Клинический опыт и данные гистологических исследований подтверждают возможность применения аутодермы в качестве прокладочного материала и для нивелирования зачелюстной впадины, возникающей после перемещения нижней челюсти вперед.
Артропластика по I методу Г. П. Вернадской и Ю. И. Вернадского (а.с. №547212, 1975)
По имеющимся данным об артропластике крупных суставов с применением белочной оболочки яичка (быков) и нашим наблюдениям можно сделать вывод, что этот вид интерпозиционного материала вполне применим и при артропластике височно-нижнечелюстного сустава.
Основы оперирования травм черепной коробки
Техники исполнения операций во время нарушения целостности черепа. В зависимости от вида и участка излома участка кости используют либо разрезания по прямой, или проходят фрагмент апоневротической ткани.
Вскрытия по прямой используют при достаточно маленьких дефектах костей. Объем их и фигура в какой-то степени должны соответствовать форме и объёмам дефекта, гарантировать нужную величину участка оперирования, не сковывать предстоящие движения врача. Во время выбора ориентации места вскрытия всегда требуется учитывать метрические специфики хода вен и нервных покровов черепушки.
Во время необходимости углубления разреза кожи в момент осуществления операции, в случае если выходит ясным, что участок повреждения больших величин, чем предполагалось до старта операции, нужно делать это, выполняя загибы завершения вскрытия в разные направления так, чтобы он являлся похожим на круглую или S-подобную фигуру. Эдакая форма разреза дает достаточно хорошие условия для дальнейшего сплочения границ повреждения и их нашивание.
В момент дробных изломов узнают охват и число обломков костей, их размещение по отношению крепкой плёнки мозга. Все небольшие и более объемные размеры, остатки костной ткани, которые не соединяются с перикранием, нужно убрать. Разумеется, должны быть изъяты и все останки, экие оцарапывают и углубляются в упругую пелену головного мозга, и частенько прямо в кору головного мозга. Однако, изъятие подобных инородных кусков должно исполняться с предельной предусмотрительностью. Не нужно забывать о том, что при отделении мелких фрагментов черепа, в особенности фрагментов стекольной пластинки, имеющих порой острые края, существует возможность ущемления оболочки вен головного мозга или жёсткой оболочки мозга.
назад далее