Переломы верхней челюсти, особенно по линии Ле Фор III, нередко сопровождаются повреждениями основания черепа, сотрясениями, ушибами или сдавлением головного мозга. Одновременное повреждение челюсти и головного мозга чаще является результатом грубой и сильной травмы: удара по лицу тяжелым предметом, сдавления, падения пострадавшего с большой высоты
Операции при переломе черепа
Методики исполнения операций во время перелома головы. Зависимо от вида и участка перелома места кости применяют либо разрезы по ровной линии, либо огибают участок нервной ткани.
Вскрытия по прямой употребляют при довольно-таки небольших недостатках костей. Объем их и фигура в какой-то степени должны соразмеряться фигуре и объёмам дефекта, гарантировать вынужденную величину операционной раны, не сплачивать предстоящие манипуляции хирурга. При выборе направления участка вскрытия всегда необходимо исследовать топографические характеристики протока артерий и апоневротических участков черепа.
Во время потребности углубления разреза кожи в случае исполнения операционного вмешательства, ежели выходит очевидным, что участок перелома больших величин, чем предполагалось до проведения операции, требуется производить это, загибая окончания участка вскрытия по сторонам так, чтобы он стал похожим на полуовальную или S-подобную фактуру. Эдакая форма вскрытия создает наиболее хорошие условия для предстоящего сближения окончаний повреждения и их сшивания.
В момент оскольчатых изломов выяснят масштаб и численность кусков костной ткани, их местонахождение по отношению крепкой пелены головного мозга. Все маленькие и более объемные объемы, обломки черепа, каковые не соединяются с перикранием, надлежит извлечь. Естественно, должны быть устранены и все осколки, экие повреждают и врастают в упругую пелену мозга, и частенько прямо в кору головного мозга. Однако, устранение аналогичных чуждых кусков должно выполняться с большой предусмотрительностью. Не стоит выбрасывать то, что во время извлечения маленьких осколков костной ткани, особенно объектов черепной пластинки, которые включают часто острые углы, есть возможность повреждения покрова сосудов мозга или жёсткой мозговой ткани.
назад далее