Хирургия черепа

информационный медицинский портал


Возвращение го­ловок в обычное положение сопровождается ха­рактерным щелкающим звуком (за счет быстрого соскальзывания их с бугорков в суставные ямки) и рефлекторным сжатием челюстей.

Поэтому, смещая челюсть кзади, врач дол­жен одновременно быстро переместить большие пальцы обеих рук по направлению к щекам (в вестибулярное пространство), чтобы избежать прикусывания их. При двустороннем вывихе обе головки вправляют одномоментно либо сначала с одной, а затем с другой стороны.

Метод Гиппократа — П. В. Ходоровича

Как правильно проводить операции на черепе человека

Техники проведения операций во время перелома головы. Зависимо от вида и величины излома фрагмента кости применяют либо разрезания по ровной линии, или проходят апоневротический узел.

Разрезания по ровной линии употребляют при довольно небольших дефектах костной ткани. Размеры их и фигура в каком-то объеме повинны соответствовать фигуре и объёмам нарушения, обеспечивать вынужденную величину фрагмента оперирования, не сковывать предстоящие движения терапевта. Во время подборки образа разреза всегда требуется учитывать территориальные характеристики прохода сосудов и нервных покровов черепа.

При необходимости расширения участка разреза в момент осуществления операции, если выходит явным, что место перелома объемных охватов, чем предполагалось до начала операционного вмешательства, необходимо делать это, выполняя загибы конца разреза по сторонам так, чтобы он стал сходным на полуовальную или S-образную фигуру. Подобная фигура вскрытия формирует наиболее хорошие обстоятельства для предстоящего приближения окончаний раны и их сшива.

В момент дробных ломок узнают размеры и число обломков костной ткани, их размещение соответственно крепкой оболочки головного мозга. Все маленькие и более крупные объемы, обломки костной ткани, каковые не соединяются с перикранием, нужно убрать. Естественно, должны быть изъяты и все осколки, какие повреждают и заходят в эластичную плёнку головного мозга, и частенько прямиком в кору головного мозга. Однако, удаление аналогичных посторонних объектов должно проводиться с большой скрупулезностью. Не следует опускать то, что во время устранения мелких фрагментов костей, в особенности объектов стекольной пластинки, имеющих часто острые углы, существует вероятность повреждения поверхности сосудов головного мозга или жёсткой поверхности мозга.


назад далее