Хирургия черепа

информационный медицинский портал


Для остановки кровотечения из ран лица накладывают давящую асептичес­кую повязку. При этом необходимо помнить, что тугую давящую повязку при переломах че­люстей накладывать нельзя, так как она может вызвать дополнительное смещение отломков и затруднение дыхания.

Для транспортной иммобилизации при пере­ломах челюстей можно применять пращевидную и круговую марлевые повязки (бинтом) (см. рис. 9).

Первая врачебная помощь

Первую врачебную помощь оказывает врач ско­рой помощи. Цели: борьба с кровотечением, ас­фиксией, шоком; иммобилизация отломков че­люстей.

Если нарушено

Основы оперирования травм черепной коробки

Методики исполнения операционного вмешательства при переломах головы. В зависимости от формы и величины излома места костной ткани применяют либо разрезы по линии, или обходят фрагмент апоневротической ткани.

Вскрытия по ровной линии используют при довольно небольших ущемлениях костей. Объем их и фигура в каком-то объеме повинны отвечать виду и количествам ущерба, обеспечивать нужную величину операционной раны, не стеснять предстоящие движения врача. При выборе образа места вскрытия постоянно требуется учитывать топографические специфики прохода вен и нервных покровов черепной коробки.

Во время потребности углубления участка разреза в случае осуществления операции, в случае если стало явным, что место урона крупных охватов, чем предполагалось до старта хирургического вмешательства, нужно делать это, выполняя загибы окончания разреза в стороны так, чтобы он стал схожим на круглую либо S-образную фактуру. Эдакая фактура места разреза формирует наиболее оптимальные обстоятельства для дальнейшего приближения границ повреждения и их сшивания.

Во время осколочных изломов узнают размеры и число фрагментов костей, их размещение соответственно крепкой пелены головного мозга. Все небольшие и более крупные размеры, обломки костной ткани, какие не связываются с перикранием, следует извлечь. Естественно, должны быть устранены и все останки, экие ранят и заходят в тугую плёнку головного мозга, и частенько напрямую в кору головного мозга. Но, изъятие подобных инородных объектов должно исполняться с большой скрупулезностью. Не нужно забывать о том, что во время устранения маленьких осколков черепа, особенно фрагментов черепной пластинки, которые включают зачастую острые края, имеется возможность повреждения поверхности артерий головного мозга или твёрдой мозговой ткани.


назад далее