После оказания первой помощи на месте происшествия (санитарном посту) пострадавшего эвакуируют в пункт медицинской помощи (рис. 6 6), где оказывают доврачебную помощь силами среднего медицинского персонала.
Многие больные с ранениями челюстно-лицевой области могут самостоятельно добраться до медицинских пунктов, расположенных недалеко от места происшествия (здравпункты фабрик, заводов)
Хирургическое вмешательство во время перелома черепа
Техники выполнения хирургического вмешательства при нарушениях целостности черепа. В зависимости от формы и величины излома места костной ткани используют или вскрытия по линии, или обходят участок нервной ткани.
Разрезы по линии применяют при довольно небольших дефектах костей. Параметры их и вид в каком-то объеме повинны соответствовать фигуре и количествам ущерба, предоставлять необходимую ширину участка оперирования, не сковывать предстоящие передвижения врача. Во время подборки ориентации участка вскрытия всегда требуется учитывать метрические особенности протока сосудов и апоневротических участков черепушки.
При потребности углубления разреза кожи во время проведения операционного вмешательства, в случае если стало ясным, что отрезок урона крупных величин, чем предполагалось до проведения операции, необходимо делать это, изгибая окончания разреза по сторонам так, чтобы он являлся похожим на полуовальную или S-подобную фактуру. Таковая фигура разреза дает наиболее хорошие условия для последующего сплочения краев раны и их сшивки.
Во время осколочных переломов выяснят размеры и количество кусков места перелома, их местонахождение по отношению жёсткой плёнки мозга. Все небольшие и более объемные величины, осколки костей, каковые не связанны с перикранием, нужно убрать. Разумеется, будут ликвидированы и все осколки, какие оцарапывают и заходят в упругую пелену коры головного мозга, и частенько прямо в мозг пациента. Но, устранение аналогичных чуждых кусков должно проводиться с большой скрупулезностью. Не нужно забывать о том, что во время извлечения мелких осколков костной ткани, особенно фрагментов стекольной пластинки, имеющих зачастую острые углы, есть вероятность ущемления покрова сосудов мозга или упругой мозговой ткани.
гречневая диетаназад далее