Основные принципы современной восстановительной и реконструктивной хирургии полости рта, челюстей, лица и поверхности шеи
Классификация видов пластических операций и пластических материалов
Принципиальные положения, выработанные хирургами в отношении реконструктивных операций на других участках человеческого организма, правомерны и в отношении полости рта, челюстей, лица и шеи. Основными принципами этих операций являются:
1) биологическая совместимость живых тканей или индифферентность экспластических материалов,
2) адекватность пересаживаемой ткани или материала консистенции, форме, объему и функции того органа (или его части), который восстанавливается хирургом;
Операции на черепе человека
Методики исполнения операционного вмешательства во время нарушения целостности черепа. Зависимо от фигуры и участка излома места кости употребляют или разрезы по ровной линии, либо проходят фрагмент апоневротической ткани.
Разрезания по ровной линии используют при достаточно небольших недостатках костей. Размеры их и форма в какой-то степени повинны отвечать виду и степеням дефекта, гарантировать нужную величину участка оперирования, не сплачивать последующие движения терапевта. При подборке направления места вскрытия постоянно требуется исследовать топографические характеристики протока вен и нервных тканей черепа.
При потребности увеличения участка разреза в момент исполнения операционного вмешательства, ежели стало явным, что место перелома крупных охватов, чем полагалось до старта хирургического вмешательства, требуется производить это, выполняя загибы окончания вскрытия по сторонам так, чтобы он был сходным на полуовальную либо S-образную фактуру. Эдакая фактура разреза создает самые хорошие положения для предстоящего сближения краев раны и их сшивания.
В момент дробных изломов узнают охват и количество обломков костей, их размещение относительно жёсткой оболочки головного мозга. Все мелкие и средние величины, остатки костной ткани, какие не связанны с надкостницей, следует извлечь. Естественно, должны быть ликвидированы и все осколки, каковые оцарапывают и врастают в упругую пелену головного мозга, и частенько прямо в человеческий мозг. Но все же, устранение аналогичных инородных осколков должно исполняться с предельной осторожностью. Не стоит выбрасывать то, что во время извлечения небольших осколков костей, особенно объектов стекольной пластинки, имеющих порой острые углы, имеется вероятность повреждения оболочки сосудов головного мозга либо жёсткой оболочки мозга.
назад далее