Хирургия черепа

предстоящей пластики филатовским стеблем, необходимо прежде всего ре­шить вопрос о том, сколько потребуется плас­тического материала и как он будет использован (одинарно или дубликатурно, при открытом рте или закрытом, каким будет положение руки, с которой произойдет миграция стебля, и т. п.). После этого решают вопрос о размерах, месте и способе формирования стебля, способах его пе­реноса к области дефекта, фиксации и т. д.

Все операции, связанные с использованием филатовского стебля, принято делить на 3 груп­пы:

I — подготовительные;

II — замещающие;

III — корригирующие.

Хирургические мероприятии при переломе черепа

Во время парасагиттального либо идущего через плоскость тела локализированного нарушение целостности костной ткани головы, осколки костей в состоянии ущемить покров продолговатого синуса, погружаясь в него, при этом редко как бы капсулирует местность нарушения целостности черепа. Эдакие части повинны удаляться на финише и только за тем, как собраны все инструменты для прекращения вероятного кровотока из синуса.

Приподнимаются отломки черепа с помощью элеватора, маленького напильника, какой применяют, в качестве рычага. Самые крупные осколки при отлично сберегшихся взаимоотношениях их с костной тканью вполне в состоянии быть оставлены (чаще всего у подростков) впоследствии их подымания наружу, и детально "пригнаны" на своё место.

Во время вжатых нарушений целостности черепа устранить отломки костной ткани или же приподнять их естественным методом не есть вероятным. В таких случаях вблизи от точки ущемления в костной ткани выполняют фрезевое углубление и из него хирургическими инструментами с узкими краспицами пробивают костяную эмболию на протяжении окрестности ущемления черепа. Потом извлеченный участок черепа цельным сочетанием, содержащем в себе и ущемленные части, аккуратно поднимают и обследуют тугую плёнку головного мозга.

назад далее