Отечественные и зарубежные ученые (Ф. М. Хитров, Э. Н. Самар, Г. И. Семенченко, А. Э. Гуцан, И. Г. Лупан, Б. Н. Давыдов. И. М. Готь, Г. Г. Крыкляс, А. Г. Гулюк, Е. Д. Ба-бов, V. Veou и др.) совершенствовали методику устранения сквозных дефектов нёба в два этапа.
Двухэтапная пластика нёба по Во (Veau)
Данная пластика применяется при одностороннем несрашении всего нёба, альвеолярного отростка и верхней губы (рис. 165). Первый этап операции — пластическое закрытие дефекта твердого нёба
Перелом черепа и удаление обломков костей из мягких тканей головного мозга
Во время параллельного органу либо идущего сквозь органы точечного излома костного покрова черепной коробки, осколки черепа в состоянии нарушить ткань продолговатого мозга, погружаясь в него, во время этого не часто как бы капсулирует зона излома. Такие части должны вытаскиваться в самом конце и только за тем, как подготовлены все хирургические приборы для прекращения возможного излияния крови из мозга.
Подхватываются обломки черепа с помощью механического подъемника, маленького напильника, каковой употребляют, как рычаг. Самые крупные части при хорошо сохранившихся взаимосвязях их с костной тканью в полной мере в силах быть оставлены (в особенности у подростков) после их поднятия наружу, и тонко перемещены на место излома.
Во время вмятых нарушений целостности черепа убрать обломки костной ткани или же приподнять их естественным способом не является вероятным. В аналогичных условиях вблизи от точки ущерба в месте перелома исполняют точечное углубление и из него инструментами с узкими выступами прокусывают костную эмболию вдоль окрестности ущемления черепа. Потом взятый обломок черепа неразрывным конгломератом, включающем в себе и стеснённые участки, аккуратно подымают и изучают тугую пелену мозга.
назад далее