Хирургия черепа

Седловидный нос

В связи с тем что методика оперативных вмешательств при врож­денных деформациях носа зависит от формы деформации и локализа­ции ее, мы приводим классификацию, которой руководствуемся в своей работе.

Деформации наружного носа по их виду можно разделить на пять основных групп:

1) западение спинки носа (седловидный нос);

а

2) длинный нос;

3) горбатый нос;

4) комбинированные деформации носа (длинный и горбатый нос);

Правила оперирования при открытых переломах черепа

Техники выполнения хирургического вмешательства во время нарушения целостности черепа. В зависимости от фигуры и величины перелома места кости используют либо вскрытия по прямой, или проходят фрагмент апоневротической ткани.

Разрезания по линии применяют при достаточно малых дефектах костной ткани. Объем их и вид в каком-то объеме должны соответствовать фигуре и объёмам ущерба, обеспечивать нужную величину операционной раны, не стеснять предстоящие передвижения терапевта. Во время выборки образа участка вскрытия всегда требуется фиксировать метрические характеристики прохода артерий и нервных тканей черепной коробки.

Во время необходимости углубления места вскрытия во время проведения операционного вмешательства, ежели выходит ясным, что место урона объемных размеров, чем предполагалось до старта операции, необходимо делать это, выполняя загибы завершения вскрытия в стороны так, чтобы он стал сходным на овальную либо S-образную форму. Таковая фигура вскрытия создает достаточно хорошие условия для предстоящего приближения окончаний повреждения и их сшивания.

Во время дробных переломов фиксируют охват и число обломков места перелома, их местонахождение по отношению крепкой пелены мозга. Все небольшие и более крупные размеры, осколки костной ткани, какие не связанны с периостом, надлежит удалить. Естественно, будут изъяты и все останки, каковые ранят и углубляются в упругую пелену коры головного мозга, и очень часто прямиком в кору головного мозга. Но, удаление таких посторонних осколков должно проводиться с большой осторожностью. Не нужно опускать то, что во время устранения мелких осколков костей, в особенности объектов черепной пластинки, которые включают зачастую заостренные окончания, есть возможность урона поверхности артерий головного мозга либо упругой мозговой ткани.